Главное меню
- Главная
- Общая информация
- Этиологические факторы
- Повреждения
- Кровообращение
- Воспаление
- Адаптация
- Патология иммунитета
- Опухолевый рост
- Нозоология
- Патология крови
- Половые органы
- Патология беременности
- Костная система
- Болезни детей
- Заболевания кожи
- Патология органов зрения и слуха
- Экстремальные состояния
- Наследственные болезни
- Патология ССС
- Болезни органов дыхания
- Орофациальная система
- Патология ЖКТ
- Патология печени
- Патология почек
- Ревматические поражения
- Инфекционные болезни
- Эндокринная система
- Патология ЦНС
Парагрипп (риновирусные инфекции) составляет до 50% ОРВИ. Эти инфекции поражают, в основном, респираторный эпителий верхних дыхательных путей и вызывают умеренную интоксикацию. Вирус парагриппа распространён повсеместно, болеют чаще дети.
Этиология. Возбудители парагриппа — пневмотропные РНК-содержащие пикорнавирусы семейства Paramyxoviridae. Они связываются с поверхностью эпителиальной клетки в области локализации адгезивных молекул ICAM-1 из группы иммуноглобулинов. Выделяют четыре основных серотипа, но наибольшее значение имеет серотип 3. Путь передачи вируса парагриппа — воздушно-капельный.
Патогенез сходен с патогенезом гриппа. Инкубационный период составляет 3–6 сут. Основной метод диагностики — лабораторный, так как клинически дифференцировать эти заболевания с другими воздушно-капельными вирусными инфекциями практически невозможно. Заболевание протекает обычно в течение недели.
Клиническая картина: недомогание, сильный насморк, чихание, боль в горле, субфебрильная температура, иногда головная боль, охриплость голоса, кашель. После заболевания возникает нестойкий иммунитет.
Патологическая анатомия напоминает изменения при лёгком гриппе, но с развитием лишь серозно-катарального ларинготрахеобронхита. Он протекает с отёком и спазмом гортани, что у детей может привести к развитию ложного крупа. Слизистые оболочки гиперемированы и отёчны. Микроскопически видны лимфоидноклеточная инфильтрация, отдельные плазмоциты и макрофаги, изредка диапедезные кровоизлияния. На фоне гидропической дистрофии происходит пролиферация эпителия трахеи и бронхов, появляются полиморфные клетки с пузырьковидными пикнотичными ядрами, образующие подушкообразные разрастания. В интерстиции лёгких — умеренная клеточная инфильтрация, реже диапедезные кровоизлияния.
Осложнения: бронхопневмония, ангина, отит, синуситы, евстахиит, не исключён менингоэнцефалит.
Прогноз в целом благоприятный, однако у новорождённых возможна смерть от асфиксии, вызванной ложным крупом, генерализации процесса, присоединения вторичной инфекции.
Статьи по медицине:
1) Химические и лекарственные факторы
3) Биологический смысл воспаления
< Предыдущая | Следующая > |
---|