Главное меню
- Главная
- Общая информация
- Этиологические факторы
- Повреждения
- Кровообращение
- Воспаление
- Адаптация
- Патология иммунитета
- Опухолевый рост
- Нозоология
- Патология крови
- Половые органы
- Патология беременности
- Костная система
- Болезни детей
- Заболевания кожи
- Патология органов зрения и слуха
- Экстремальные состояния
- Наследственные болезни
- Патология ССС
- Болезни органов дыхания
- Орофациальная система
- Патология ЖКТ
- Патология печени
- Патология почек
- Ревматические поражения
- Инфекционные болезни
- Эндокринная система
- Патология ЦНС
Патология крови
Лимфомы — моноклональные опухолевые заболевания, возникающие из малигнизированной лимфатической клетки разного уровня дифференцировки до или после контакта с центральными органами лимфопоэза — тимусом, лимфатическими узлами, селезёнкой.
категория: Кровь / Патология крови
Миелоидные новообразования возникают при злокачественной трансформации стволовой гемопоэтической клетки в костном мозге. Характерно появление моноклональных пролифератов, вытесняющих и замещающих нормальные клетки костного мозга. Группу миелоидных новообразований составляют следующие заболевания.
категория: Кровь / Патология крови
Острые миелоидные лейкозы диагностируют во всех возрастных группах, в основном, у взрослых, средний возраст больных — 50 лет. Клинические проявления характерны для любого острого лейкоза. Морфология. Миелобласты вытесняют нормальные клетки из костного мозга. Наблюдают инфильтрацию миелобластами костного мозга, селезёнки, печени, почек, слизистых оболочек, реже лимфатических узлов и кожи. В большинстве случаев миелобласты можно отличить от лимфобластов при обычной окраске по Романовскому – Гимзе. Для них характерны нежный ядерный хроматин, 3–5 ядрышек; мелкие азурофильные гранулы и палочки Ауэра в цитоплазме (особенно у промиелоцитов). Клетки, имеющие миелоидную дифференцировку, дают положительную реакцию на миелопероксидазу, а имеющие моноцитарную дифференцировку — на неспецифические лизосомальные эстеразы.
категория: Кровь / Патология крови
Тип М0 — недифференцированный (низкодифференцированный) миелобластный лейкоз. Тип М1. Менее 10% клеток достаточно дифференцированы для появления в их цитоплазме азурофильных (красных) гранул, положительной реакции гранул с миелопероксидазой или суданом чёрным. Большинство клеток имеет крупные округлые ядра, в них видно до четырёх ядрышек. Тип М2. Наличие двухлопастных или почкообразных ядер, азурофильных палочек Ауэра, гранул, выявляемых с помощью азура и вышеупомянутых красителей. Часть опухолевых клеток дифференцируется в направлении аномальных промиелоцитов, миелоцитов и даже гранулоцитов.
категория: Кровь / Патология крови
К группе миелодиспластических (миелопролиферативных) заболеваний отнесены хронический миеломоноцитарный лейкоз, атипический хронический миелолейкоз, ювенильный миеломоноцитарный лейкоз (синонимы — ювенильный хронический миелолейкоз, ювенильный хронический миеломоноцитарный лейкоз). Для этих заболеваний характерны миелодиспластические и миелопролиферативные признаки. Общие черты — наличие аномалий клеток гранулоцитарного и моноцитарного рядов и умеренно-агрессивное течение.
категория: Кровь / Патология крови
Основные диагностические признаки хронического миелолейкоза:
наличие Ph-хромосомы;
категория: Кровь / Патология крови
Лейкозную инфильтрацию находят иногда в миндалинах, лимфатических фолликулах кишечника, почках, коже, иногда головном мозге и его оболочках (нейролейкемия). Множество лейкозных клеток образует лейкозные тромбы в просвете сосудов. Опухолевые миелоциты инфильтрируют сосудистые стенки и проникают (метастазируют) в органы, формируя инфильтраты из лейкозных клеток. Эти изменения сосудов нередко вызывают инфаркты и геморрагии. Довольно часто при хроническом миелоидном лейкозе возникает аутоинфекция. Кроме того, при хроническом миелолейкозе выявляют жировую дистрофию миокарда, обусловленную, в основном, анемией, а также распространённые петехии. Иногда развиваются обширные кровоизлияния, особенно в головном мозге. Окклюзии его микроциркуляторного русла агрегатами лейкозных клеток приводят к геморрагическим инфарктам мозговой ткани, что может быть причиной смерти.
категория: Кровь / Патология крови
Бластный криз — нарастание количества бластных клеток в костном мозге и крови более 20%. Очаги экстрамедуллярного кроветворения с пролиферацией бластных клеток обнаруживают в коже, лимфатических узлах, костях, ЦНС и других тканях. В 70% случаев хронического миелолейкоза бластный криз развивается по миелоидному и в 20–30% — по лимфобластному типу. Для уточнения природы бластных клеток используют цитохимические исследования и иммунофенотипирование опухолевых клеток
категория: Кровь / Патология крови
Хронический идиопатический миелофиброз (сублейкемический миелоз, алейкемический миелоз, миелофиброз, идиопатический миелофиброз, остеомиелосклероз) — опухолевая пролиферация преимущественно мегакариоцитов и гранулоцитов в костном мозге, развитие фиброза и экстрамедуллярного кроветворения. В костном мозге в ответ на освобождение факторов роста из пролиферирующих аномальных мегакариоцитов и тромбоцитов возрастает активность фибробластов. Это приводит к появлению огромной массы ретикулиновых и коллагеновых волокон.
категория: Кровь / Патология крови
Миелодиспластические синдромы — группа заболеваний, связанных с повреждением полипотентной стволовой кроветворной клетки. Возникающие клональные нарушения вызывают неэффективность кроветворения, развитие анемии, лейкопении и/или тромбоцитопении в периферической крови, диспластические изменения клеток основных ростков миелопоэза при нормальной или повышенной клеточности костного мозга. Диспластические изменения в миелоидных клетках 1–3 ростков гемопоэза сочетаются с увеличением количества бластов в периферической крови до 5%, в костном мозге — до 30%.
категория: Кровь / Патология крови
Классификация миелодиспластических синдромов (ВОЗ, 2000 г.).
категория: Кровь / Патология крови
|