Главное меню
- Главная
- Общая информация
- Этиологические факторы
- Повреждения
- Кровообращение
- Воспаление
- Адаптация
- Патология иммунитета
- Опухолевый рост
- Нозоология
- Патология крови
- Половые органы
- Патология беременности
- Костная система
- Болезни детей
- Заболевания кожи
- Патология органов зрения и слуха
- Экстремальные состояния
- Наследственные болезни
- Патология ССС
- Болезни органов дыхания
- Орофациальная система
- Патология ЖКТ
- Патология печени
- Патология почек
- Ревматические поражения
- Инфекционные болезни
- Эндокринная система
- Патология ЦНС
Болезни органов дыхания
Аэрогематический обмен в лёгких происходит путём диффузии газов через альвеолокапиллярные мембраны и, в меньшей степени, стенки артериол и венул малого круга кровообращения. Газообмен бывает затруднён при снижении площади альвеолокапиллярных мембран, резком ускорении (тяжёлая физическая работа) или замедлении транскапиллярного лёгочного кровотока, снижении сродства гемоглобина к кислороду, анемиях. Большое значение имеет также изменение диффузионной способности самого аэрогематического барьера.
категория: Органы дыхания / Болезни органов дыхания
Причины нарушения лёгочного кровотока:
категория: Органы дыхания / Болезни органов дыхания
Кроме гравитационных сил, неравномерности вентиляционно-перфузионных отношений способствуют анатомическая и биофизическая гетерогенность отдельных участков лёгких, локальные различия тонуса бронхов и сосудов, а также градиент транспульмонального давления. Адекватность альвеолярной вентиляции и перфузии в различных участках лёгочной ткани поддерживают соответствующие ауторегуляторные механизмы. Например, недостаточная вентиляция, приводящая к снижению парциального напряжения кислорода в альвеолах, вызывает локальный спазм лёгочных артериол (рефлекс Эйлера–Лилиестрандта).
категория: Органы дыхания / Болезни органов дыхания
Гидроторакс связан с накоплением в полости плевры отёчной жидкости. Его причины разнообразны: повышение гидростатического давления в капиллярах плевры при сердечной недостаточности, повышение сосудистой проницаемости (пневмония), снижение онкотического давления плазмы крови (нефротический синдром), увеличение отрицательного давления в плевральной полости (ателектаз), нарушение лимфооттока (карциноматоз плевры).
категория: Органы дыхания / Болезни органов дыхания
Воспалительные заболевания плевры (плевриты) в соответствии с видом воспалительной реакции делят на серозный, фибринозный, серозно-фибринозный, гнойный (эмпиема плевры), геморрагический, фибропластический плевриты.
категория: Органы дыхания / Болезни органов дыхания
В лёгком возможно развитие разнообразных опухолей, 90–95% из них составляет рак лёгкого, около 5% — карциноиды, 2–5% — опухоли мезенхимального происхождения. Ежегодно в мире выявляют более 1 млн новых случаев рака лёгкого. По заболеваемости и смертности рак лёгкого у мужчин занимает первое место в Европе среди всех опухолей (21% и 29% соответственно).
категория: Органы дыхания / Болезни органов дыхания
Патогенез рака лёгкого — многостадийный процесс, ему предшествуют предраковая дисплазия бронхогенного эпителия и аденоматозная атипическая гиперплазия, часто возникающие на фоне пневмосклероза.
категория: Органы дыхания / Болезни органов дыхания
Характерно развитие изменений в паренхиме и строме. Основные морфологические критерии диспластических процессов в паренхиме органа — появление признаков клеточного атипизма при сохранной структуре ткани. В строме в очагах дисплазии находят изменения состава экстрацеллюлярного матрикса, появление клеточного инфильтрата, фибробластическую реакцию и др. Генетические изменения могут значительно опережать морфологические (ранний диагностический признак предопухолевых изменений).
категория: Органы дыхания / Болезни органов дыхания
Классификация рака лёгкого учитывает локализацию опухоли, характер роста, макроскопический вид, стадию процесса, гистогенез. ● По локализации выделяют следующие виды рака: прикорневой (центральный), исходящий из стволового, долевого и проксимальной части сегментарного бронха; периферический — из бронхов меньшего калибра, бронхиол и, вероятно, альвеол; смешанный (массивный). ● По характеру роста: экзофитный (эндобронхиальный);
категория: Органы дыхания / Болезни органов дыхания
Последняя гистологическая классификация ВОЗ рака лёгкого опубликована в 2004 г. Она основана на гистологических и иммуногистохимических признаках, что повышает точность диагностики варианта рака. Без иммуногистохимического исследования диагностическая ошибка может достигать 40%. Гистологическая классификация рака лёгкого (ВОЗ, 2004 г.)
категория: Органы дыхания / Болезни органов дыхания
Морфология прикорневого и периферического рака различна.
категория: Органы дыхания / Болезни органов дыхания
|