Главное меню
- Главная
- Общая информация
- Этиологические факторы
- Повреждения
- Кровообращение
- Воспаление
- Адаптация
- Патология иммунитета
- Опухолевый рост
- Нозоология
- Патология крови
- Половые органы
- Патология беременности
- Костная система
- Болезни детей
- Заболевания кожи
- Патология органов зрения и слуха
- Экстремальные состояния
- Наследственные болезни
- Патология ССС
- Болезни органов дыхания
- Орофациальная система
- Патология ЖКТ
- Патология печени
- Патология почек
- Ревматические поражения
- Инфекционные болезни
- Эндокринная система
- Патология ЦНС
Патология ССС
Морфологически инфаркт миокарда — ишемический (белый) коагуляционный некроз с геморрагическим венчиком. Макроскопически инфаркт миокарда имеет неправильную форму, представлен сливными очагами серо-жёлтого цвета, вокруг них расположена зона полнокровия и кровоизлияний.
категория: Сердце и сосуды / Патология ССС
Выделяют осложнения раннего (до 3 нед) и позднего (от 4 нед до 3 мес) периода болезни. ● Осложнения раннего периода: сердечная астма и отёк лёгких, кардиогенный шок, нарушения ритма и проводимости, разрыв миокарда (в период 3–10 дней вызывает до 15% смертей от инфаркта миокарда), острая аневризма миокарда (в период 4–14 дней у 20–30% больных), тромбоэмболический синдром (источник — свежие тромботические массы, образующиеся на эндокарде в области инфаркта или в полости аневризмы), отрыв некротизированной сосочковой мышцы, перфорация межжелудочковой перегородки (1–1,5% случаев).
категория: Сердце и сосуды / Патология ССС
Атипичные формы наблюдают в 2–10% случаев. Они сложны для диагностики, так как их клинические симптомы маскируют истинное заболевание. ● Астматическая форма бывает у 5–10% больных инфарктом миокарда. Уже в первые часы заболевания развивается сердечная астма и острый отёк лёгких, связанные с резким падением сократительной функции сердца или с острым повышением АД. Наиболее яркий симптом — удушье, в 50% случаев без типичной загрудинной боли, особенно у пожилых людей.
категория: Сердце и сосуды / Патология ССС
Хроническая ИБС — хроническая недостаточность коронарного кровообращения. Её морфологические проявления: диффузный мелкоочаговый кардиосклероз, крупноочаговый постинфарктный кардиосклероз, хроническая аневризма сердца.
категория: Сердце и сосуды / Патология ССС
Кардиомиопатии — заболевания сердца некоронарогенной природы, связанные с дистрофией миокарда. Клинически для кардиомиопатий характерны одышка при физической нагрузке, аритмии, тахикардия, головокружение, иногда обмороки, в терминальной стадии болезни — хроническая сердечная недостаточность.
категория: Сердце и сосуды / Патология ССС
Этиология идиопатических кардиомиопатий окончательно не установлена, однако известно, что она неодинакова для разных видов. Гипертрофическая кардиомиопатия Для гипертрофической (обструктивной) кардиомиопатии характерна выраженная гипертрофия миокарда, преимущественно левого желудочка, что ведёт к уменьшению полостей желудочков и нарушению диастолы при нормальной или усиленной систоле. Этиология. Заболевание носит семейный характер. Это объясняют мутацией гена тяжёлых цепей β-миозина, а также гена тропонина. Страдают преимущественно мужчины. Клинические признаки возникают с 10–20-летнего возраста, чаще около 40 лет. Формы гипертрофической кардиомиопатии: обструктивная (гипертрофический субаортальный стеноз); необструктивная (диффузная гипертрофическая кардиомиопатия).
категория: Сердце и сосуды / Патология ССС
Дилатационная кардиомиопатия — диффузное поражение миокарда с расширением полостей сердца и резким снижением его сократимости. Эта кардиомиопатия составляет 60% всех идиопатических кардиомиопатий, чаще бывает у мужчин в возрасте 10–30 лет.
категория: Сердце и сосуды / Патология ССС
Этиология неизвестна. Наиболее вероятной причиной рестриктивной кардиомиопатии считают изолированный пристеночный эндокардит Лёффлера. Предполагают, что эндомиокардиальный фиброз может быть обусловлен избытком в организме церия при дефиците магния. Это бывает у жителей африканских стран, где чаще диагностируют рестриктивную кардиомиопатию. В России она очень редка.
категория: Сердце и сосуды / Патология ССС
Вторичные кардиомиопатии — заболевания сердца некоронарогенной природы, протекающие с дистрофией миокарда вследствие заболеваний различной этиологии. Наиболее распространена алкогольная кардиомиопатия. Это одно из проявлений хронической интоксикации этанолом и его токсическим метаболитом — ацетальдегидом. Алкогольная кардиомиопатия — важнейшее звено патогенеза алкогольной болезни и причина внезапной сердечной смерти, особенно молодых мужчин. Она занимает второе место среди причин внезапной сердечной смерти после коронарной болезни сердца.
категория: Сердце и сосуды / Патология ССС
Морфогенез. Сердце при алкогольной кардиомиопатии умеренно гипертрофировано, однако иногда может иметь нормальную массу. Под эпикардом выражен слой жировой клетчатки. Полости сердца, особенно левого желудочка расширены, миокард дряблый, на разрезе желтоватого цвета за счёт жировой дистрофии, видны мелкие рубчики и соединительнотканные прослойки.
категория: Сердце и сосуды / Патология ССС
Эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца различной этиологии. Он занимает 4-е место среди болезней сердца после ишемических поражений миокарда, изменений, возникающих при гипертрофии и лёгочном сердце. Мужчины болеют в три раза чаще женщин. Выделяют следующие виды эндокардитов: инфекционный септический, неинфекционный тромбоэндокардит, ревматический эндокардит, париетальный фибропластический эозинофильный эндокардит Лёффлера.
категория: Сердце и сосуды / Патология ССС
|