Главное меню
- Главная
- Общая информация
- Этиологические факторы
- Повреждения
- Кровообращение
- Воспаление
- Адаптация
- Патология иммунитета
- Опухолевый рост
- Нозоология
- Патология крови
- Половые органы
- Патология беременности
- Костная система
- Болезни детей
- Заболевания кожи
- Патология органов зрения и слуха
- Экстремальные состояния
- Наследственные болезни
- Патология ССС
- Болезни органов дыхания
- Орофациальная система
- Патология ЖКТ
- Патология печени
- Патология почек
- Ревматические поражения
- Инфекционные болезни
- Эндокринная система
- Патология ЦНС
Болезни пищеварительной системы
Основные факторы развития рака желудка — питание, билиарный рефлюкс и инфицирование H. pylori.
категория: ЖКТ / Болезни пищеварительной системы
H. pylori — наиболее распространённая причина хронического гастрита. Этот микроорганизм приводит к снижению секреции соляной кислоты и пепсина, нарушает антиоксидантную функцию, уменьшая концентрацию аскорбиновой кислоты в желудке. H. pylori почти всегда находится в слое слизи, покрывающей желудочный эпителий, но не в фокусах кишечной метаплазии, где как раз и развивается рак. Таким образом, H. pylori осуществляет канцерогенное влияние на расстоянии через растворимые продукты своей жизнедеятельности и последующий воспалительный ответ на инфекцию.
категория: ЖКТ / Болезни пищеварительной системы
Исключительно редко опухоль возникает в практически здоровом желудке, на неизменённом фоне (de novo). Значительно чаще ему предшествуют предраковые состояния и предраковые изменения. Злокачественный потенциал их различен, суммарно они повышают вероятность возникновения рака по сравнению с общей популяцией на 20–100%. В настоящее время к предраковым состояниям относят аденому желудка (аденоматозный полип), хронический атрофический гастрит, пернициозную анемию, инфицирование H. pylori.
категория: ЖКТ / Болезни пищеварительной системы
Согласно рекомендациям комитета экспертов ВОЗ, это тяжёлая дисплазия и кишечная метаплазия эпителия желудка. Кишечная метаплазия бывает полная (тонкокишечная) и неполная (толстокишечная). Только для неполной, или толстокишечной метаплазии характерны признаки клеточной атипии, свойственные дисплазии. Дисплазия, по рекомендациям Международных экспертов ВОЗ, приравнена к неоплазии, т.е. опухолевому процессу. В 2000 г. в Вене была принята согласованная Международная классификация эпителиальных неоплазий желудочно-кишечного тракта. Согласованная Международная классификация желудочно-кишечной эпителиальной неоплазии (2000 г.)
категория: ЖКТ / Болезни пищеварительной системы
Морфогенез рака желудка подразумевает морфологию последовательных стадий или этапов развития рака от ранних предраковых поражений до распространённого рака, способного к генерализованному метастазированию. Проблема начала развития рака желудка, его канцерогенеза далека от решения. Предполагают генетическую связь между дисплазией эпителия, возникающей при всех вышеперечисленных предраковых состояниях желудка, и развитием рака. Доказательством служит общий источник развития и дисплазии, и рака желудка — область ямок и шеек желёз, где происходит естественная пролиферация и последующая дифференцировка эпителия.
категория: ЖКТ / Болезни пищеварительной системы
Клинико-анатомическая классификация рака желудка учитывает параметры опухоли: локализацию в желудке, характер роста (экзофитный или эндофитный), макроскопическую форму, гистологический тип.
категория: ЖКТ / Болезни пищеварительной системы
Изъязвлённый рак — самая распространённая макроскопическая форма. Выделяют три разновидности различного генеза: первично-язвенный рак, блюдцеобразный рак и язва-рак.
категория: ЖКТ / Болезни пищеварительной системы
Самая распространённая опухоль желудка — высоко-, умеренно и низкодифференцированная аденокарцинома. В зависимости от формы железистых структур аденокарцинома бывает папиллярная, тубулярная и муцинозная.
категория: ЖКТ / Болезни пищеварительной системы
Метастазирование. Рак желудка даёт метастазы лимфогенным, гематогенным и имплантационным путями.
категория: ЖКТ / Болезни пищеварительной системы
Мальтома — B-клеточная лимфома, происходящая из лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистой оболочкой (mucosa associated lymphoid tissue — MALT). По сравнению с эпителиальными опухолями лимфомы в желудке редки и составляют 1–5% всех злокачественных новообразований желудка. Однако среди всех неходжкинских лимфом желудочно-кишечного тракта частота встречаемости лимфомы желудка — 40–60%. Согласно последней пересмотренной Евро-Американской классификации лимфоидных опухолей (1994 г.), правильное название этой опухоли — экстранодальная B-клеточная лимфома краевой зоны низкой (или высокой) степени злокачественности. Гистологически опухоль состоит из разных типов клеток: малых лимфоцитов, клеток краевой зоны (центроцитоподобных), небольшой примеси крупных клеток и плазматических клеток опухолевой природы. Состав, плотность, глубина проникновения клеточного инфильтрата зависят от степени злокачественности мальтомы.
категория: ЖКТ / Болезни пищеварительной системы
Нарушение расщепления пищевых соединений до элементарных частиц, способных всасываться через стенку тонкой кишки, — синдром мальдигестии.
категория: ЖКТ / Болезни пищеварительной системы
|