Главное меню
- Главная
- Общая информация
- Этиологические факторы
- Повреждения
- Кровообращение
- Воспаление
- Адаптация
- Патология иммунитета
- Опухолевый рост
- Нозоология
- Патология крови
- Половые органы
- Патология беременности
- Костная система
- Болезни детей
- Заболевания кожи
- Патология органов зрения и слуха
- Экстремальные состояния
- Наследственные болезни
- Патология ССС
- Болезни органов дыхания
- Орофациальная система
- Патология ЖКТ
- Патология печени
- Патология почек
- Ревматические поражения
- Инфекционные болезни
- Эндокринная система
- Патология ЦНС
Патология печени и поджелудочной железы
Хронический гепатит В наиболее изучен. Он может трансформироваться из острого, клинически выраженного гепатита, протекающего длительно в виде обострений и рецидивов. Однако чаще хронический гепатит В развивается из безжелтушных, стёртых и бессимптомных форм, когда трудно выделить острую фазу заболевания.
категория: Болезни печени / Патология печени и поджелудочной железы
Этиология. Вирусный гепатит D (HDV, гепатит дельта) вызывает мелкий (30–37 нм) сферический вирус (HDV), состоящий из генома (РНК-HDV) и белка, кодирующего синтез специфического δ-антигена. Уникальность HDV состоит в том, что он дефектен, его репликация зависит от вируса-помощника — HBV, практически это вирус вируса. Репродукция HDV и реализация его патогенных свойств возможна лишь в организме, инфицированном HBV. Поэтому больные хроническим HBV и носители HBsAg имеют повышенный риск инфицирования HDV. Молекула HDV состоит из оболочки HBV (HBsAg) и нити РНК-HDV. При этом активность HBV снижена, так как он лишён своих поверхностных компонентов.
категория: Болезни печени / Патология печени и поджелудочной железы
Этиология. Вирусный гепатит С (HCV) вызывает мелкий вирус семейства Flaviviridae, содержащий одну цепочку РНК.
категория: Болезни печени / Патология печени и поджелудочной железы
Вирус попадает в организм так же, как и HBV, хотя, по некоторым данным, может проникать через неповреждённую кожу. HCV обладает гепатотропностью, в организме человека он реплицируется преимущественно в гепатоцитах, оказывая на них прямое цитопатическое действие. Белки HCV могут индуцировать апоптоз гепатоцитов. Повреждение гепатоцитов может быть связано со специфическим или неспецифическим иммунным ответом организма. Часть вирусов, по современным представлениям, может реплицироваться, как и при HBV, в клетках системы мононуклеарных фагоцитов, в частности, в мононуклеарных клетках периферической крови.
категория: Болезни печени / Патология печени и поджелудочной железы
Для HCV характерно сочетание следующих признаков: выраженная гетерогенность (полиморфизм) гепатоцитов, их жировая, гидропическая и баллонная дистрофия, апоптозные тельца. Некрозы гепатоцитов выражены слабо, преобладают перипортальные и пятнистые, в портальных трактах и паренхиме находят лимфоидные агрегаты, иногда со светлыми зародышевыми центрами, гипертрофию и пролиферацию купфферовских клеток, увеличение количества лимфоцитов в синусоидах, иногда расположение лимфоцитов в виде цепочек; поражение жёлчных протоков с их деструкцией и последующей пролиферацией, изредка эпителиоидно-клеточные гранулёмы.
категория: Болезни печени / Патология печени и поджелудочной железы
Хронический гепатит C имеет множество клинических и морфологических проявлений — от минимально активных форм до тяжёлых прогрессирующих с развитием цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы. У 50% пациентов хронический гепатит формируется после перенесённого острого гепатита С. Закономерна последовательность: острый гепатит — хронический гепатит — цирроз печени — рак печени. У 30% больных в анамнезе отсутствует острая инфекция. Причина поздней диагностики — длительное течение хронического гепатита C с минимальными клиническими и биохимическими признаками активности процесса.
категория: Болезни печени / Патология печени и поджелудочной железы
Вирусный гепатит G
категория: Болезни печени / Патология печени и поджелудочной железы
В середине 90-х годов группа исследователей во главе с J.N. Simons методом репрезентативного дифференциального анализа с использованием ПЦР выделила новые вирусы GBV-A и GBV-B из крови заражённого агентом GB. Последний был получен из крови, сохранявшейся замороженной с начала 60-х годов и принадлежавшей врачу с инициалами GB, заболевшему неверифицированным в то время гепатитом. Было установлено, что эти РНК-содержащие вирусы принадлежат к семейству Flaviviridae, как и HCV, HGV, но это вирусы обезьян.
категория: Болезни печени / Патология печени и поджелудочной железы
Лептоспироз (желтушный лептоспироз, болезнь Васильева–Вейля). Возбудитель — спирохета Leptospira icterohaemorrhagiae, проникающая в организм человека через кожу, дыхательный или пищеварительный тракт. В природе в эндемических очагах заболевание переносят крысы. Чаще всего заболевают рабочие на водоочистных сооружениях и полях орошения, земледельцы и рыболовы. Инкубационный период заболевания 10–15 дней.
категория: Болезни печени / Патология печени и поджелудочной железы
Шистосомоз. Инфицирование Schistosoma mansoni и S. japonicum приводит к фиброзу печени — самой важной причине портальной гипертензии в эндемических очагах.
категория: Болезни печени / Патология печени и поджелудочной железы
Неспецифический реактивный гепатит — вторичный гепатит, развивающийся при многих заболеваниях. Он отражает реакцию печени на воздействие негепатотропных вирусов и токсинов.
категория: Болезни печени / Патология печени и поджелудочной железы
|