Главное меню
- Главная
- Общая информация
- Этиологические факторы
- Повреждения
- Кровообращение
- Воспаление
- Адаптация
- Патология иммунитета
- Опухолевый рост
- Нозоология
- Патология крови
- Половые органы
- Патология беременности
- Костная система
- Болезни детей
- Заболевания кожи
- Патология органов зрения и слуха
- Экстремальные состояния
- Наследственные болезни
- Патология ССС
- Болезни органов дыхания
- Орофациальная система
- Патология ЖКТ
- Патология печени
- Патология почек
- Ревматические поражения
- Инфекционные болезни
- Эндокринная система
- Патология ЦНС
Патология печени и поджелудочной железы
Морфология. Опухоль имеет вид плотного белесоватого узла, возможен мультицентрический рост. Гистологически определяют железистые, сосочковые, тубулярные структуры, выстланные атипичным кубическим или высоким цилиндрическим эпителием. Холангиоцеллюлярному раку свойственно слизеобразование. Строма обычно хорошо развита, с широкими соединительнотканными прослойками. Холангиоцеллюлярный рак гистологически напоминает аденокарциному другого органа, поэтому для постановки диагноза необходимо исключить метастатическое поражение печени. Метастазирует лимфо- и гематогенно.
категория: Болезни печени / Патология печени и поджелудочной железы
К порокам развития печени относят врождённые кисты и врождённый фиброз печени. ● Врождённые кисты печени редки, обычно им сопутствует поликистоз почек. Количество и величина кист различны, их выстилка представлена кубическим, реже уплощённым эпителием. ● Врождённый фиброз печени расценивают как вариант врождённых кист. Описаны семейные случаи заболевания. Часто сопутствуют кистозные изменения почек. В портальных зонах возникают тяжи и пласты плотной фиброзной ткани, содержащие расширенные и/или сдавленные жёлчные протоки. Тяжи фиброзной ткани внедряются в паренхиму в разных направлениях. Паренхима сохраняет обычное строение. Частые осложнения: портальная гипертензия, холангит. ● Очаговая нодулярная гиперплазия печени — доброкачественное заболевание из группы гамартом. Проявляется очаговой гиперплазией гепатоцитов с формированием узелков, окружённых фиброзными прослойками.
категория: Болезни печени / Патология печени и поджелудочной железы
Наиболее тяжёлые поражения печени у детей — гепатит новорождённых и синдром Рейе. ● Гепатит новорождённых — полиэтиологическое заболевание. Он может быть вызван вирусами HAV, HBV, цитомегаловирусом, вирусами простого герпеса и кори. Иногда гепатит новорождённых расценивают как идиопатический. Наиболее яркий признак такого гепатита — гигантоклеточная трансформация гепатоцитов, когда часть клеток содержит до 30–40 ядер и имеет мелкозернистую цитоплазму. ● Синдром Рейе диагностируют у детей до 10-летнего возраста. Он проявляется инфекцией верхних дыхательных путей, судорогами, рвотой, лихорадкой, нарушением сознания вплоть до комы. Летальность 25%. Этиология заболевания неизвестна, доказана связь с приёмом аспирина. Печень, как правило, увеличена, выражена мелкокапельная жировая дистрофия гепатоцитов. Сходные изменения описаны в клетках коры головного мозга и кардиомиоцитах.
категория: Болезни печени / Патология печени и поджелудочной железы
Заболевания жёлчного пузыря и жёлчных протоков (желчнокаменная болезнь, холецистит, холангит) в России диагностируют у 30–38 человек на 100 тыс. населения, преимущественно у женщин 55–70 лет.
категория: Болезни печени / Патология печени и поджелудочной железы
Доброкачественные опухоли исключительно редки, бывают эпителиальными (аденома, папиллома) и мезенхимальными (фиброма, липома), имеют типичное строение. Злокачественные опухоли — карциномы жёлчного пузыря и жёлчных протоков.
категория: Болезни печени / Патология печени и поджелудочной железы
Пороки развития жёлчных протоков: атрезия, гипоплазия, расширение протока, дивертикулы, удвоение протоков, смещение их устья.
категория: Болезни печени / Патология печени и поджелудочной железы
Пороки развития жёлчного пузыря: врождённые изменения его величины, формы и положения. Они составляют 6–8% всех аномалий человека.
категория: Болезни печени / Патология печени и поджелудочной железы
Поджелудочная железа за сутки выделяет 600–700 мл щелочного, обогащённого бикарбонатами сока, содержащего основные пищеварительные ферменты: протеолитические (трипсин, химотрипсин, карбоксипептидазы А и В, карбоксилэстеразу, эластазу, коллагеназу, рибонуклеазу, дезоксирибонуклеазу), липолитические (липазу, фосфолипазу) и амилолитические (амилазу, эстеразу, лактазу).
категория: Болезни печени / Патология печени и поджелудочной железы
Эпителиальные опухоли поджелудочной железы делят на злокачественные, доброкачественные и пограничные. Злокачественные опухоли Рак поджелудочной железы Занимает пятое место среди причин смерти от злокачественных новообразований, причём показатели заболеваемости (один случай на 10 тыс. населения) и смертности почти равны. Пятилетняя выживаемость составляет всего 1%. Факторы риска: возраст старше 60 лет (у лиц моложе 50 лет крайне редко); курение (повышает вероятность заболевания в 2,5 раза); постоянное употребление пищи, богатой жирами и белками, недостаток овощей; хронический панкреатит; мужской пол (мужчины болеют в 1,3 раза чаще, чем женщины); мутации генов BRCA2 и CDRN2A.
категория: Болезни печени / Патология печени и поджелудочной железы
Морфология. Светло-серый мягкий узел диаметром до 18 см с участками некроза и обызвествления обычно расположен в головке органа. Опухоль состоит из разделённых прослойками фиброзной ткани долек и гнёзд атипичного ацинарного плоского (иногда ороговевающего) эпителия и небольшого количества эндокринных клеток. Метастазирует панкреатобластома преимущественно лимфогенно, однако почти в трети случаев возможны гематогенные метастазы в печень.
категория: Болезни печени / Патология печени и поджелудочной железы
|