Главное меню
- Главная
- Общая информация
- Этиологические факторы
- Повреждения
- Кровообращение
- Воспаление
- Адаптация
- Патология иммунитета
- Опухолевый рост
- Нозоология
- Патология крови
- Половые органы
- Патология беременности
- Костная система
- Болезни детей
- Заболевания кожи
- Патология органов зрения и слуха
- Экстремальные состояния
- Наследственные болезни
- Патология ССС
- Болезни органов дыхания
- Орофациальная система
- Патология ЖКТ
- Патология печени
- Патология почек
- Ревматические поражения
- Инфекционные болезни
- Эндокринная система
- Патология ЦНС
Выделительная система
Множественная миелома — опухоль из плазматических клеток (дифференцированные B-лимфоциты), секретирующих моноклональный патологический иммуноглобулин (парапротеин). Заболевание может приводить к развитию следующих типов почечных повреждений: амилоидоза, гломерулопатий, связанных с отложениями лёгких цепей иммуноглобулина, тубулоинтерстициальных изменений. Последние — наиболее частая форма поражений почек при множественной миеломе. Для этой патологии применяют термин «миеломная почка», хотя более правильное выражение — «нефропатия цилиндров из лёгких цепей».
категория: Заболевания почек / Выделительная система
Это заболевание — результат отложения кристаллов солей мочевой кислоты в просветах канальцев или интерстиции. Этиология и патогенез. К уратной нефропатии могут привести любые состояния, связанные с повышением уровня мочевой кислоты в крови. Выделяют первичную и вторичную уратную нефропатию (подагру). ● Первичная подагра связана с дефектами ферментов синтеза мочевой кислоты. ● Вторичная подагра развивается при повышенном распаде клеток (алкоголизм, заболевания крови, хронический гемолиз, проведение химиотерапии), а также при хронической интоксикации свинцом (нарушение секреции мочевой кислоты в проксимальных канальцах). Кроме того, она может быть связана с действием диуретиков, алкоголя, малых доз аспирина, заболеваниями почек (ХПН).
категория: Заболевания почек / Выделительная система
Это состояние отличает преципитация фосфата кальция в почечных канальцах. Отложение кальция в почках — обычное явление, его обнаруживают в почках более чем в 20% аутопсий и во многих биопсиях, особенно у детей. Эти случайные отложения не связаны с функциональными повреждениями.
категория: Заболевания почек / Выделительная система
Пиелонефрит — сочетание воспалительных изменений в почечной лоханке, чашечках и строме. Воспаление стромы почек часто обозначают как межуточный нефрит, он, в основном, бывает двусторонним и может протекать в острой или хронической форме. Острый пиелонефрит — следствие бактериальной инфекции почек. Хронический пиелонефрит патогенетически связан с хронической инфекцией мочевых путей с обструкцией последних или без неё. ОСТРЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ Диагностируют чаще у женщин. Развитию пиелонефрита у женщин пожилого возраста способствуют плохое опорожнение мочевого пузыря при пролапсе матки, цистоцеле, загрязнение промежности при недержании кала. У пожилых мужчин пиелонефрит часто возникает из-за нарушения оттока мочи при гиперплазии предстательной железы. Этиология и патогенез. Основная причина острого пиелонефрита — инфекция. Возбудителями её могут быть различные микроорганизмы (кишечная палочка, протей, энтерококк, стрептококк и др.). Наиболее часто пиелонефрит вызывает кишечная палочка. Кроме того, большое значение имеют общие (снижение реактивности организма, вызванное, например, охлаждением) и местные (нарушение оттока мочи, мочевой стаз) факторы.
категория: Заболевания почек / Выделительная система
Клиническая картина. Характерны болезненность в рёберно-позвоночном углу, лихорадка, недомогание. Положительный симптом Пастернацкого — болезненность при поколачивании в поясничной области. Повышено количество лейкоцитов в крови (лейкоцитоз) и моче (лейкоцитурия), лейкоцитарных цилиндров в моче (цилиндрурия).
категория: Заболевания почек / Выделительная система
Хроническое тубулоинтерстициальное воспалительное заболевание, для него характерно сочетание грубого, неравномерного, часто асимметричного склероза с деформацией чашечек и прилежащей паренхимы. Развивается как прогрессирующее воспаление ткани и канальцев почек с длительным латентным или рецидивирующим течением. Прогрессирование хронического пиелонефрита часто приводит к нефросклерозу.
категория: Заболевания почек / Выделительная система
Стадии хронического пиелонефрита
категория: Заболевания почек / Выделительная система
Уплотнение и деформация (сморщивание) почек из-за разрастания соединительной ткани. По этиологии различают первичный и вторичный нефросклероз. ● Первичный нефросклероз — обычно следствие артериальной гипертензии. Изменения почек вызваны длительным повышением АД при гипертонической болезни или вторичных (симптоматических) артериальных гипертензиях. Выраженные изменения могут быть причиной почечной недостаточности. ● Вторичный нефросклероз — исход воспаления и дистрофии клубочков и канальцев. По характеру гипертензии, вызвавшей заболевание, выделяют нефросклероз доброкачественный и злокачественный. ● Доброкачественный нефросклероз обычно не вызывает заметного нарушения функции почек. Лишь иногда у пациентов с доброкачественно протекающей артериальной гипертензией развиваются тяжёлый нефросклероз и почечная недостаточность, более характерные для злокачественного нефросклероза.
категория: Заболевания почек / Выделительная система
Уремия — терминальная стадия почечной недостаточности, возникающая из-за задержки в организме азотистых шлаков, нарушения ионного состава, кислотно-основного равновесия крови, приводящих к аутоинтоксикации и глубоким нарушениям клеточного метаболизма.
категория: Заболевания почек / Выделительная система
Гемодиализ — метод почечной заместительной терапии — экстракорпоральная циркуляция крови через диализный аппарат по хирургически накладываемому сосудистому соустью (шунту). При каждой процедуре необходимы чрескожная пункция и сосудистый доступ. Кровь и диализат разделены полупроницаемой мембраной, пропускающей растворённые вещества и воду из крови в диализат по градиентам концентрации и осмотического давления. На любом этапе процедуры возможны осложнения гемодиализа, различные по симптомам и этиологии (аллергические реакции, кровотечения, расстройства сердечной деятельности, гемосидероз, гепатит и др.).
категория: Заболевания почек / Выделительная система
Как и в отношении других видов трансплантации (пересадки печени, сердца, лёгкого), решающее значение при пересадке почки имеет правильный подбор донора.
категория: Заболевания почек / Выделительная система
|