Общий анализ крови и мазок
Низкие концентрации гемоглобина характеризуются макроцитозом (СрОЭр>95 фл). Уменьшенные показатели ретикулоцитов в комбинации с тромбоцитопенией и лейкопенией служит типичным для мегалобластической анемии. При анализе мазков периферической крови в большинстве случаев выявляют гиперсегментированные (полиморфноядерные лейкоциты с 5 и более ядерными сегментами).

Определение концентрации витамина В12 в сыворотке крови
Нехватка витамина В12 без труда обнаруживается при исследовании концентрации его в сыворотке крови. При неуточненной этиологии нехватки витамина В12 с целью постановки дифференциального диагноза ставят тест
Шиллинга (для выявления пернициозной анемии). Постановка пробы уточнить факт присутствия этиологического компонента в желудке или терминальном отделе подвздошной кишки, или данное заболевание имеет врожденный тип образования.
Антиэритроцитарные антитела и аутоиммунные антитела
Причиной формирования пернициозной анемии служит отсутствие внутреннего фактора синтеза или разрушения антител.
Концентарция фолата в эритроцитах и сыворотке крови
Полезность этих проб при недостатке фолатов является относительно незначительной; тем не менее, при наличии у пациента недостатка витамина В12 диагностическая роль выявления концентрации фолатов в эритроцитах существенно увеличивается.
Аспирационная биопсия костного мозга
При анализе биопсии костного мозга у пациентов с дефицитом витамина В12 или фолатов обнаруживают мегалобласты.
Дополнительные исследования
В зависимости от проявлений болезни для дифференциальной диагностики некоторых патологий, при которых выявляется макроцитоз или вторичная анемия, иногда требуется постановка дополнительных тестов.

Интересные статьи:

1) Классификация миелодиспластических синдромов

2) Клинические признаки и стадии лимфомы Ходжкина