Гемостаз определяется состоянием эндотелиоцитов, которые вырабатывают биологически активные вещества, влияющие на коагуляцию, фибринолиз и кровоток. Гликопротеин тромбомодулин обеспечивает скольжение крови по поверхности эндотелия, препятствуя её свёртыванию, увеличивая скорость активации протеина С в тысячу раз. Эндотелиоциты образуют факторы коагуляции V, VIII, III, XII, адгезирующие белок фибронектин. Возникает тромбогеморрагическое равновесие. Любое повреждение эндотелия приводит к сдвигу этого равновесия в сторону коагуляции, т.к. обнажение субэндотелиальных структур (коллаген, эластин, фибронектин, гликозаминогликаны, ламинин и др.) активизирует процессы свёртывания крови. Деструкция эндотелиоцитов обусловливает снижение содержания в них АТФ, уменьшение уровня цАМФ и повышение АДФ, что ведёт к возрастанию адгезивной активности клеток и способствует активации тромбоцитов. Симпатические нейрогормоны и серотонин выполняют аналогичную роль индукторов активации кровяных пластинок.
Вещества, выделяемые эндотелиальными клетками и участвующие в гемостазе и регуляции кровотока
Вещество |
Направленность действия |
Регуляция коагуляции |
|
Факторы V, VIII, III |
Факторы коагуляции |
Гепариноподобные молекулы, тромбомодулин, белок S |
Направлены на антикоагуляцию |
Фактор, активирующий тромбоциты Коллаген базальных мембран |
Обеспечивают активацию тромбоцитов |
Простациклин Аденозиндифосфотаза Оксид азота |
Способствуют инактивации тромбоцитов |
Тканевой инактиватор плазминогена |
Обеспечивает фибринолиз |
Ингибитор активатора плазминогена |
Тормозит фибринолиз |
Регуляция кровотока |
|
Эндотелин 1 Ангиотензинпревращающий фермент |
Вазоконстрикторы |
Оксид азота Простациклин |
Вазодилататоры |
Интересные статьи:
1) Анемия
2) Редкие онкологические заболевания мужских половых органов
3) Воспалительные процессы в молочной железе
< Предыдущая | Следующая > |
---|