Гемолитические анемии — многочисленная группа анемий, их диагностические признаки — повышенное разрушение и укорочение жизни эритроцитов.
Классификация гемолитических анемий.
● По причине гемолиза:
эндоэритроцитарные (связанные с аномалиями самого эритроцита);
экзоэритроцитарные.
● По локализации гемолиза:
внесосудистые;
внутрисосудистые.
● По времени возникновения:
врождённые;
приобретённые.
Классификация гемолитических анемий.
- Анемии, обусловленные эндоэритроцитарными факторами (внесосудистый гемолиз).
- Наследственные анемии.
Ä Анемии, связанные с нарушением структуры плазмолеммы эритроцитов, или мембранопатии (стоматоцитоз, микросфероцитоз, овалоцитоз, нарушение структуры липидов мембраны эритроцитов и т.д.).
- Анемии, обусловленные дефицитом ферментов эритроцитов (ферментопатии):
недостаточная активность ферментов гликолиза;
недостаточная активность ферментов пентозофосфатного шунта;
недостаточная активность ферментов глютатионовой системы.
- Анемии с нарушенным синтезом глобина (гемоглобинопатии):
носительство аномальных гемоглобинов (HbS, HbC, HbD и др.);
носительство аномальных нестабильных гемоглобинов (неустойчивость глобина к действию окислителей, нагреванию в результате замены аминокислот);
талассемии (дисбаланс и снижение синтеза полипептидных цепей).
- Приобретённые анемии.
- Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (соматическая мутация клеток — предшественников миелопоэза).
- Анемии, обусловленные экзоэритроцитарными факторами (внутрисосудистый гемолиз).
◊ Приобретённые анемии.
- Аутоиммунные гемолитические анемии:
обусловленные неполными и полными холодовыми или тепловыми антителами;
анемии при аутоиммунных заболеваниях;
другие варианты (идиопатическая, лекарственная анемии).
- Изоиммунные гемолитические анемии:
гемолитическая болезнь новорождённых;
трансфузионная гемолитическая реакция.
- Механическое повреждение эритроцитов:
микроангиопатические анемии;
анемия при патологии или протезировании клапанов сердца;
маршевая гемоглобинурия.
- Лекарственный иммунный гемолиз.
- Анемии при инфекционных заболеваниях (малярия).
- Анемии, вызванные гемолитическими токсинами и веществами.
- Гиперспленизм.
- Смешанные виды анемий.
Интересные статьи:
1) Гепаторенальный синдром и желтуха
< Предыдущая | Следующая > |
---|