Железодефицитная анемия — один из наиболее частых видов анемий. Уровень железа в плазме крови в норме составляет 13–32 мкмоль/л, 95% этого количества находится в форме трансферрина. Уровень железа в плазме оценивают по содержанию ферритина в сыворотке крови. Отрицательный баланс железа возникает при избыточной потере и/или недостаточном поступлении или усвоении.
В организме человека нет механизма, регулирующего выделение железа. Контроль содержания железа возможен только интенсивностью его всасывания в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тощей кишки. В организме — 3–4 г железа, около 70% из них — в геме гемоглобина, 5% железа — в миоглобине. Небольшое количество железа включено в клеточные цитохромы, каталазу, пероксидазу, ксантиноксидазу и рибонуклеотидредуктазу. Остальное железо (0,3–1,4 г) сохраняют макрофаги селезёнки, костного мозга и печени, а также клетки разных органов, в частности, гепатоциты.

Основная причина железодефицитной анемии — хроническая кровопотеря.

Если больной ежедневно теряет 10–15 мл крови, содержащих 5–7 мг железа, это соответствует максимальному суточному количеству железа, получаемого при нормальном питании. Тяжёлые менструальные кровотечения, скрытые кровоизлияния (особенно из пептических язв или изъязвлённых опухолей), глистная инвазия часто приводят к железодефицитной анемии.

Дефицит железа также может быть вызван недостаточным его поступлением с пищей и мальабсорбцией (нарушением всасывания в тонкой кишке) при глютеновой энтеропатии, ахлоргидрии, после гастрэктомии.

Интересные статьи:

1) Морфогенез сепсиса

2) Агрессивные болезни плаценты

3) Клинические и морфологические признаки гемолитической болезни