Геморрагический васкулит (пурпура Шёнляйна–Геноха, геморрагическая пурпура, капилляротоксикоз) — васкулит с поражением капилляров кожи, суставов, желудочно-кишечного тракта, почек преимущественно у детей младшего возраста. Заболеванию часто предшествует инфекция верхних дыхательных путей, возможно аллергическое влияние микроорганизмов (стрептококков, микоплазм, иерсиний, легионелл, вирусов). Провоцирующие факторы: приём лекарственных препаратов, пищевая аллергия, укусы насекомых, переохлаждение. Клинически характерны мелкоточечная геморрагическая сыпь, полиартралгия, лихорадка, гематурия и протеинурия.
В патогенезе основную роль играет осаждение на эндотелии сосудов иммунных комплексов, содержащих IgA и комплемент. При этом выявляют фибриноидный некроз стенок сосудов микроциркуляторного русла с развитием диапедезных кровоизлияний, периваскулярной лейкоцитарной инфильтрацией. Возможно развитие очагового сегментарного пролиферативного или экстракапиллярного гломерулонефрита, почечной недостаточности.
Диссеминированный гранулематозный васкулит
Гетерогенная группа заболеваний, сходных с гигантоклеточным артериитом и болезнью Такаясу. Характерно распространённое гранулематозное поражение сосудов разного калибра и разных органов. Гранулематозные изменения возникают преимущественно в средней оболочке сосудистой стенки, в аорте возможно поражение одновременно всех слоёв стенки. Иногда гранулёмы расположены экстраваскулярно. Известны первичные кожные и висцеральные гранулематозные флебиты.
Интересные статьи:
1) Варикозное расширение геморроидальных и вен нижних отделов пищевода
3) Морфологические изменения при бронхоэктатической болезни
< Предыдущая | Следующая > |
---|