Этиология. Возбудитель вирусного гепатита Е (HEV) принадлежит к неклассифицированным вирусам, геном представлен одной нитью РНК.
Эпидемиология. Источник инфекции — больные острой формой HEV. Механизм передачи — фекально-оральный. Основной путь передачи — водный, чаще через открытые водоемы. Для HEV характерны эпидемии и вспышки заболевания. Восприимчивость к HEV всеобщая, однако чаще болеют лица в возрасте 15–29 лет.
Патогенез изучен недостаточно, его основным звеном считают цитопатическое действие вируса. Не исключено участие иммунных механизмов.
Клиническая картина. Заболевание напоминает HAV, может иметь как манифестную (желтушную и безжелтушную), так и бессимптомную форму. Инкубационный период 15–60 дней, продромальный — 1–10 дней. Желтушный период, по сравнению с другими гепатитами, достаточно короткий (до 15 дней). Заболевание обычно протекает в лёгкой форме, в первую неделю характерна желтуха, ноющие боли в правом подреберье, признаки холестаза. Через 2–4 нед происходит обратное развитие симптомов и выздоровление.
Исходы. Хроническое течение редко. Смертность составляет 0,5–3,0%. Исключение — беременные женщины во II–III триместре. У них болезнь может протекать в тяжёлой, даже фульминантной форме, смертность достигает 20%. Неблагоприятное течение HEV отмечают также у больных хроническими гепатитами В и С.
Гепатиты В, С и D имеют парентеральный механизм передачи (через кровь, её препараты, жидкости организма).
Интересные статьи:
2) Эозинофилы - важные компоненты крови
< Предыдущая | Следующая > |
---|